Cada 15 minutos una persona muere por ictus

El ictus supone la principal amenaza para la salud de las mujeres. SegA?n datos del Instituto Nacional de EstadA�stica (INE), hasta 16.000 mujeres mueren al aA�o por esta causa, mA?s del doble que por cA?ncer de mama y hasta 14 veces mA?s que por accidentes de trA?fico. No obstante, todavA�a existe un gran desconocimiento entre el pA?blico general sobre cA?mo se producen los infartos cerebrales y cA?mo puede prevenirse.

A�sta ha sido una de la conclusiones del taller a�?CA?mo mejorar la prevenciA?n del ictus en la mujer y en poblaciones de riesgoa�?, que ha tenido lugar en la AsociaciA?n de la Prensa de Madrid, con la colaboraciA?n de Bristol-Myers Squibb y Pfizer. En esta sesiA?n se ha abordado tambiA�n la posible prevenciA?n de estos eventos cerebrovasculares, y su posible prevenciA?n con terapias innovadoras, como los anticoagulantes orales directos (ACODs).

En la jornada han intervenido expertos de diversas especialidades, como Jaime Masjuan, jefe del Servicio de NeurologA�a del Hospital RamA?n y Cajal; Ignacio FernA?ndez Lozano, jefe de la Unidad de Arritmias del Hospital Puerta de Hierro; Inmaculada RoldA?n, cardiA?loga del Hospital de La Paz; Amparo SantamarA�a, jefa de Hemostasia y Trombosis del Hospital Vall dA?Hebron; y representantes de pacientes como Carmen Aleix, presidenta de la FederaciA?n EspaA�ola del Ictus.

SegA?n el doctor Masjuan, el ictus constituye la primera causa de muerte en la mujer espaA�ola y de discapacidad en el adulto, asA� como la segunda causa de muerte global y de demencia despuA�s de la enfermedad de Alzheimer. Su origen principal estA? en muchos casos en la fibrilaciA?n auricular, un tipo de arritmia cardA�aca que puede provocar la oclusiA?n de una arteria del cerebro debido a un trombo o A�mbolo, coordinador cientA�fico del seminario. Tal y como ha seA�alado: a�?El colectivo mA?s vulnerable son las mujeres mayores de 75 aA�os, donde la fibrilaciA?n auricular puede llegar a ser la causante del 50% de los ictus mA?s gravesa�?.

En este sentido, destaca la prevenciA?n como la medida mA?s importante, asA� como el acceso a los ACODs, que a�?permiten una mejor prevenciA?n, al ser mA?s seguros y tambiA�n eficaces en muchos contextosa�?. Los doctores FernA?ndez Lozano y RoldA?n ofrecieron la visiA?n de la fibrilaciA?n auricular y el ictus desde el punto de vista de la CardiologA�a. El primero de ellos, ha destacado el futuro impacto de la fibrilaciA?n auricular: a�?El envejecimiento de la poblaciA?n, sobre todo el de las mujeres, cuya edad media supera ya los 83 aA�os en EspaA�a, va a disparar sin duda la prevalencia de esta patologA�a, lo que debe conducirnos a centrarnos en aspectos como la prevenciA?n, y en poner a disposiciA?n de los pacientes los tratamientos mA?s adecuados, como podrA�an ser los ACODsa�?.

Por su parte, la doctora RoldA?n ha alertado de que a�?el 40-50% de los mA?s de 800.000 pacientes con fibrilaciA?n auricular no valvular no estA?n correctamente anticoagulados con Sintrom, lo que puede suponer un mal pronA?stico, con aumento de la mortalidad, casos de ictus y de embolismos sistA�micosa�?. AsA�, ha continuado apuntando que los ACODs pueden ser la opciA?n clave en estos casos, a pesar de las trabas legales y burocrA?ticas, como el actual informe de posicionamiento terapA�utico (IPT) o el visado restrictivo en las CCAA que a�?conllevan una situaciA?n de inequidad dentro del Sistema Nacional de Salud, con clara repercusiA?n sobre los pacientesa�?.

La doctora SantamarA�a ha centrado su intervenciA?n en los aspectos hematolA?gicos y el estado actual de la anticoagulaciA?n: a�?Estamos en una nueva era, con fA?rmacos seguros que no requieren controles sin necesidad de controles exhaustivos. Lo prioritario, por tanto, es que la mujer se conciencie mA?s sobre el riesgo de sufrir trombosis al que se enfrentan desde que entran en la edad fA�rtil, detectar estos factores de riesgo, consultar con su mA�dico y buscar las mejores opciones de prevenciA?na�?.

Carmen Aleix ha destacado el alto nA?mero de personas que siguen padeciendo ictus, unas 120.000 al aA�o en EspaA�a: a�?Cada 15 minutos una persona muere por un ictus. Las cifras no disminuyen, a pesar de la buena labor de los neurA?logos y de las unidades de ictus todavA�a insuficientes en nuestro paA�s. Un reto fundamental es la prevenciA?n y tambiA�n poder contar con los recursos para la rehabilitaciA?na�?.

Como conclusiA?n, se ha destacado la necesidad de que los medios trasladen el impacto del ictus como una enfermedad prevalente y de alto impacto social, sobre todo en mujeres y en grupos de pacientes de riesgo, asA� como mejorar la accesibilidad a los ACODs por su mejor perfil riesgo/beneficio.