El exceso de grasa en pacientes con artritis reumatoide puede influir sobre el daA�o radiolA?gico y la actividad de la enfermedad

Octubre 2013.- El exceso de grasa en pacientes con artritis reumatoide, en concreto, la alteraciA?n de los A�ndices de masa magra en brazos y piernas con respecto al tronco y de miembros con respecto a la masa magra total puede influir sobre la actividad de la enfermedad, el daA�o radiolA?gico y daA�o endotelial vascular precoz, segA?n concluye un estudio espaA�ol que se presentarA? en el prA?ximo Congreso del Colegio Americano de ReumatologA�a (ACR, en sus siglas en inglA�s) que se celebrarA? del 25 al 30 de octubre en San Diego (EE.UU.).

SegA?n el autor principal de este estudio, el Dr. IvA?n Ferraz, mA�dico adjunto del Servicio de ReumatologA�a del Hospital Universitario de Canarias (Tenerife) el objetivo de este trabajo era a�?estudiar la relaciA?n existente entre la composiciA?n corporal alterada en estos pacientes con determinadas caracterA�sticas de la enfermedad como la actividad clA�nica, el riesgo cardiovascular o el daA�o radiolA?gicoa�?. Anteriores estudios ya habA�an puesto de manifiesto que dicha composiciA?n corporal estA? alterada en pacientes con artritis reumatoide pero a�?en este caso hemos visto en quA� zonas se encuentran esos A�ndices de masa alterados y, ademA?s, hemos detectado una alta frecuencia de adiposidad abdominal y porcentaje de grasa en pacientesa�?.

Para el reumatA?logo, la masa corporal alterada en pacientes con artritis reumatoide a�?es consecuencia de la presencia, duraciA?n y actividad de la enfermedada�? y asegura que a�?dado que esta composiciA?n alterada parece influir sobre determinadas comorbilidades, su mediciA?n y control puede ser de interA�s para el control de la enfermedada�?.

Actividad fA�sica en pacientes con AR sA�, pero siempre bajo control

Otro de los trabajos becados para asistir a este encuentro internacional se ha centrado en estudiar otro rasgo de los pacientes con artritis reumatoide, en este caso, se ha analizado la actividad fA�sica de estas personas frente a un grupo de poblaciA?n sana. SegA?n detalla la investigadora principal del estudio, la Dra. Vanesa HernA?ndez, mA�dico adjunto del Servicio de ReumatologA�a del Hospital Universitario de Canarias (Tenerife), a�?al considerar la actividad fA�sica de forma global, no encontramos diferencias entre la poblaciA?n con artritis reumatoide y los participantes del grupo control. Pero al hacer un anA?lisis del nA?mero de minutos diarios que empleaban en actividades de distinta intensidad, medido con el acelerA?metro triaxial, evidenciamos que los sujetos con artritis reumatoide empleaban menos minutos en realizar actividad fA�sica de intensidad moderada y vigorosa que los sanosa�?.

La especialista insiste en la importancia de mantener un nivel adecuado de actividad fA�sica puesto que a�?segA?n evidencias cientA�ficas, los pacientes con artritis reumatoide tienen mayor riesgo cardiovascular que la poblaciA?n general debido a distintos factores conocidos: la inflamaciA?n mantenida, el uso de determinados fA?rmacos y la aterogA�nesis acelerada; por lo que puede disminuirse el riesgo cardiovascular si los niveles de actividad fA�sica son los adecuadosa�?.

Sin embargo, el estudio ha evidenciado que en los pacientes con artritis reumatoide a��se estima que actualmente hay mA?s de 200.000 afectados en EspaA�a- las variaciones en la actividad de la enfermedad suponA�an variaciones tambiA�n en su actividad fA�sica, de tal manera que si presentaban un brote articular, disminuA�a la actividad fA�sica. a�?Es fundamental potenciar el ejercicio fA�sico en los pacientes con artritis reumatoide, pero siempre adaptA?ndolo al estado articulara�?, asegura la especialista. Por ejemplo, en una persona con artritis reumatoide sin grandes deformidades articulares y con un grado de actividad baja o en remisiA?n clA�nica, las recomendaciones serA�an las mismas que para la poblaciA?n general, realizar actividad fA�sica de intensidad moderada al menos 20 minutos tres dA�as a la semana. Mientras que en pacientes con peor clase funcional se indicarA�an ejercicios de poco impacto al trabajar sobre las articulaciones mA?s afectadas y principalmente enfocado a aumentar la fuerza y el tono muscular de forma global.

43 becas ACR concedidas

Este aA�o, la Sociedad EspaA�ola de ReumatologA�a ha otorgado un total de 43 becas para asistir al Congreso ACR, parte de las mismas en colaboraciA?n con la compaA�A�a farmacA�utica MSD. De esta manera se han concedido todas las solicitudes que cumplA�an con los requisitos recogidos en la convocatoria, alcanzA?ndose un rA�cord histA?rico en este tipo de becas. AsA�, la SER, consciente de la complicada coyuntura actual que dificulta el acceso a la financiaciA?n y a ayudas para asistir y presentar trabajos en este tipo de congresos, ha decidido hacer un aA�o mA?s un esfuerzo por aumentar el nA?mero de becas con el objetivo de potenciar y dar relevancia a la producciA?n cientA�fica que se estA? llevando a cabo en la actualidad en los Servicios de ReumatologA�a de los hospitales espaA�oles, facilitA?ndoles su presencia en este encuentro internacional de gran impacto e importancia en la especialidad.

Los trabajos becados abarcan una gran variedad de enfermedades reumA?ticas, patologA�as que afectan a uno de cada cuatro espaA�oles mayor de 20 aA�os y que, en la actualidad, se sitA?an entre las dolencias crA?nicas mA?s prevalentes entre la poblaciA?n espaA�ola adulta, por delante del colesterol, las alergias o la migraA�a, segA?n la A?ltima Encuesta Nacional de Salud del Instituto Nacional de EstadA�stica.