IMC y riesgo de epilepsia

El aumento del riesgo de epilepsia infantil se asocia con el sobrepeso o la obesidad materna al inicio del embarazo en un estudio de bebA�s nacidos en Suecia, segA?n se recoge en un artA�culo sobre este trabajo publicado en ‘JAMA Neurology’. La causa de la epilepsia se conoce poco y en la mayorA�a de los casos no se puede determinar una causa definitiva. El sobrepeso materno y la obesidad han aumentado a lo largo del tiempo y existe una creciente preocupaciA?n por los efectos neurolA?gicos a largo plazo de los niA�os expuestos a la obesidad materna durante el embarazo, segA?n el informe.

La doctora Neda Razaz, del Instituto Karolinska, de Estocolmo, Suecia, y coautores realizaron una investigaciA?n a nivel nacional que incluyA? mA?s de 1,4 millones de nacimientos individuales en Suecia para examinar el A�ndice de masa corporal (IMC) pronto en el embarazo en mujeres en el primer trimestre de gestaciA?n y el riesgo para la epilepsia durante la infancia. De los mA?s de 1,4 millones de niA�os nacidos entre 1997 y 2011, hubo 7.592 niA�os (0,5 por ciento) diagnosticados de epilepsia hasta 2012. La incidencia general de epilepsia en niA�os (entre los 28 dA�as y los 16 aA�os) fue de 6,79 por 10.000 aA�os-niA�o. El riesgo de epilepsia infantil aumentA? con el IMC materno de 6,30 por 10.000 niA�os-aA�o entre las mujeres de peso normal (IMC inferior a 25) a 12,4 por 10.000 niA�os-aA�o entre las mujeres con obesidad grado III (IMC de 40 o mA?s).

El riesgo de epilepsia se incrementA? en un 11 por ciento en niA�os de madres con sobrepeso (IMC de 25 a menos de 30) en comparaciA?n con los niA�os y madres de peso normal, mientras que la obesidad grado I (IMC de 30 a menos de 35), la obesidad de grado II (IMC de 35 a menos de 40) se asociA? con un aumento del 30 por ciento de riesgo y la obesidad grado III se vinculA? con un 82 por ciento mA?s de riesgo de epilepsia, informan los autores.

«Dado que el sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo potencialmente modificables, prevenir la obesidad en mujeres en edad reproductiva puede ser una importante estrategia de salud pA?blica para reducir la incidencia de la epilepsia»

Los investigadores especulan sobre posibles razones, incluyendo que el sobrepeso materno y la obesidad pueden aumentar el riesgo de lesiA?n cerebral, lo que lleva a una serie de trastornos del desarrollo neurolA?gico, o que la obesidad materna podrA�a afectar el neurodesarrollo a travA�s de la inflamaciA?n inducida por la obesidad. El estudio tambiA�n sugiere que las complicaciones neonatales relacionadas con la asfixia, asA� como las complicaciones neonatales menos graves, se relacionaron independientemente con un mayor riesgo de epilepsia infantil. Sin embargo, el riesgo elevado de epilepsia infantil asociado a las madres con sobrepeso u obesidad no podrA�a explicarse por la obesidad relacionada con la gestaciA?n o las complicaciones neonatales, escriben los autores en el artA�culo.

Las limitaciones del estudio incluyen posible clasificaciA?n errA?nea e informaciA?n insuficiente en algunos de los datos, asA� como un reconocimiento de que la causa de la epilepsia puede ser multidimensional, con la interacciA?n entre factores genA�ticos y ambientales. «Dado que el sobrepeso y la obesidad son factores de riesgo potencialmente modificables, prevenir la obesidad en mujeres en edad reproductiva puede ser una importante estrategia de salud pA?blica para reducir la incidencia de la epilepsia», concluye el artA�culo.