La cirugA�a logra salvar al 85% de los pacientes con cA?ncer diferenciado de tiroides
Aunque en los A?ltimos aA�os han aparecido un mayor nA?mero de cA?ncer de tiroides, se trata de un tumor poco frecuente cuya tasa de curaciA?n, con una buena cirugA�a, se sitA?a entorno al 85%. a�?Se trata de unos tumores que suelen aparecen entre los 40 y 50 aA�os, pero no es extraA�o ver algunos casos en niA�os y en personas mayoresa�?, apunta el Dr. Alvaro Larrad JimA�nez, de la Unidad EndocrinologA�a QuirA?rgica y MA�dica del Hospital Nuestra SeA�ora del Rosario, en Madrid, que participa en el XXXI Congreso Nacional de la AsociaciA?n EspaA�ola de Cirujanos (AEC), que se estA? celebrando en Madrid.
La incidencia de este tipo de tumores se sitA?a entre el 1 y el 2 por ciento de todos los tumores y es ligeramente mA?s frecuente en mujeres que en hombres. En palabras del cirujano, esta diferencia se puede explicar por la patologA�a tiroidea previa que sufren algunas mujeres, a�?que se considera un factor de riesgoa�?.
En lA�neas generales, el diagnA?stico se lleva a cabo con una ecografA�a, donde se delimita el tamaA�o de la lesiA?n y se observa si existen ganglios afectados. SegA?n el Dr. Larrad, es necesario que esta prueba la lleve a cabo un especialista experto, para poder caracterizar bien el tumor. Una vez determinado, se lleva a cabo una punciA?n aspiraciA?n con aguja fina, mA?s conocida como PAAF, para confirmar el diagnA?stico.
Por su parte, el Dr. Antonio Sitges- Serra, jefe del Departamento de CirugA�a del Hospital del Mar, de Barcelona, recuerda que el diagnA?stico del cA?ncer de tiroides papilar ha triplicado su prevalencia en los paA�ses occidentales: a�?este aumento se centra, especialmente, en tumores de menor tamaA�o, debido a que se han aumentado las exploraciones complementarias de garganta y cuello, tanto con ecografA�a, como con TC y PETa�?.
Todo esto ha permitido, segA?n detalla del Dr. Sitges-SerraA� que se haya detectado un nA?mero importante de casos de cA?ncer de tiroides de forma casual. Hay que tener en cuenta que pese al incremento de tumores detectados no ha bajado la mortalidad porque ya de de por sA� es baja en este tipo de lesiones.
El tratamiento de elecciA?n en estos tumores es la cirugA�a y la cirugA�a realizada por manos expertas. SegA?n datos de Estados Unidos, el 85% de las tiroidectomA�as se lleva a cabo por cirujanos no especializados, lo que repercute en la recuperaciA?n y en las posteriores cirugA�as, a�?ya que entre el 35 y el 40% pueden recidivar si no se lleva a cabo una buena exploraciA?n y extirpaciA?n ganglionara�?.
AsA�, la cirugA�a logra una supervivencia de mA?s del 85% de los pacientes, porcentaje que puede llegar a alcanzar el 100% en tumores de muy bajo riesgo. No obstante, el cirujano recuerda que los pacientes que han superado un tumor de tiroides deben someterse a revisiones periA?dicas, que irA?n variando en funciA?n de su evoluciA?n.
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