Los muy enganchados a la nicotina engordan mA?s al dejar de fumar

Septiembre 2013.- SegA?n la literatura mA�dica, quienes se someten a terapias farmacolA?gicas para dejar de fumar engordan algo menos que los que lo consiguen a fuerza de voluntad, pero engordan.

De media, los exfumadores cogen de tres a cinco kilos en el primer aA�o sin tabaco, la mayor parte durante los tres primeros meses, segA?n un metanA?lisis publicado el aA�o pasado en el British Medical Journal que reuniA? y cruzA? los datos de 62 estudios clA�nicos anteriores.

En aquel anA?lisis no se detectaron diferencias entre quienes utilizaban distintas farmacoterapias para dejar de fumar (parches de nicotina, bupropiA?n y vareniclina), ni tampoco entre las personas pendientes de su figura y las despreocupadas.

Los investigadores concluA�an insistiendo en la necesidad de mA?s estudios para a�?identificar los subgrupos que tienen mayor riesgo de aumentar de peso al dejar de fumara�?, con vistas a prevenirlo.

Ahora, el equipo de investigaciA?n de Koji Hasegawa y su equipo del Centro MA�dico de Kyoto, en JapA?n, ha estudiado los factores que influyen en este aumento de peso sobre una muestra de 186 pacientes (132 varones y 54 mujeres) que habA�an acudido a una clA�nica para dejar de fumar, con A�xito. El resultado mA?s llamativo del anA?lisis es que los mA?s enganchados a la nicotina engordaban mA?s.

Dicho de manera tA�cnica, altas puntuaciones en la prueba de FagerstrA�m de Dependencia de la Nicotina (FTND) a��que evalA?a el nivel de adicciA?n a esta sustanciaa��, estaban fuertemente correlacionadas con mayores ganancias de peso en sus dueA�os.

a�?Los valores medios del A�ndice de masa corporal (IMC) aumentaron de 23.5 kg/m2 al inicio de la terapia a 23.9 kg/m2 tres meses despuA�sa�?, indican los autores en el artA�culo. No hubo diferencias significativas entre los que se medicaron con parches de nicotina y con vareniclina, las dos terapias administradas a los pacientes del estudio.

SegA?n los resultados, otros factores que se relacionan con aumento de peso son los triglicA�ridos, los niveles de colesterol HDL (cuanto mA?s bajos, mA?s kilos), y el consumo de cigarrillos diario antes de las terapias. Los triglicA�ridos y la dependencia a la nicotina son determinantes, pero de todos, con diferencia, el factor mA?s fuerte es este A?ltimo.

a�?Los fumadores muy dependientes tienen mayor probabilidad de engordar durante la terapia para dejar de fumar a��dicen los autoresa��, y pueden requerir intervenciones contra el aumento de pesoa�?.

Los expertos inciden en que a�?los beneficios de dejar de fumar superan notablemente los posibles riesgos de ganar pesoa�?, como explicaba Esteve FernA?ndez, director de la Unidad de Control del Tabaquismo del Instituto de OncologA�a de CataluA�a, coautor del editorial que acompaA�aba el metanA?lisis de British Medical Journal de 2012 antes citado.

En este nuevo artA�culo, los investigadores japoneses tambiA�n insisten en las ventajas para la salud de abandonar el tabaco, incomparables con la molestia de ganar unos kilos. a�?Aunque se engorde, dejar de fumar reduce el riesgo cardiovasculara�?, explican. Pero, para muchas personas, a�?la idea de ganar peso obstaculiza el deseo de dejar de fumara�?, continA?an.

Por eso, para que un tratamiento sea eficaz, creen que a�?se debe advertir a los pacientes que engordarA?n algo, y los resultados de este estudio pueden ser A?tiles para distinguir a los mA?s proclivesa�?.