Los pacientes con gota deben evitar los excesos dietA�ticos estas Navidades

Diciembre 2012.- Los pacientes que sufren gota -una enfermedad producida por depA?sito de cristales de urato en el cuerpo, sobre todo en las articulaciones y los tejidos blandos- deben evitar los excesos dietA�ticos durante estas fechas navideA�as. a�?Estudios epidemiolA?gicos han demostrado una asociaciA?n entre la hiperuricemia (urato alto en sangre) y la gota con un abuso en la dieta o ingesta de grandes cantidades de productos de origen animal, y/o consumo excesivo de alcohol, cerveza o refrescos azucaradosa�?, segA?n advierte el Dr. Fernando PA�rez Ruiz, portavoz de la Sociedad EspaA�ola de ReumatologA�a (SER).

Los alimentos tienen distintas cantidades de purinas (que son las sustancias que generan el A?cido A?rico) y A�stas serA�an las que habrA�a que tomar con precauciA?n. El marisco tiene la misma cantidad de purinas que otros alimentos de origen animal, aunque hay que tener en cuenta que tienen un desperdicio considerable. En definitiva, a�?no hay alimentos malos, sino dietas malas o conductas dietA�ticas desordenadas. No se debe prohibir, se consiguen mejores resultados con negociaciones sobre una dieta razonablea�?, indica el Dr. PA�rez Ruiz, reumatA?logo del Hospital Universitario Cruces e Instituto de InvestigaciA?n BiomA�dica Biocruces de Baracaldo (Vizcaya).

A su juicio, a�?hay que tener un poco de sentido comA?n. Se puede disfrutar de una comida navideA�a y tomar un poco de marisco, una cantidad moderada de carne o pescado, y aA�adir verduras o ensalada al menA?, sin olvidar beber alcohol con moderaciA?na�?.

Los lA?cteos, el cafA� y el zumo de grosellas parecen tener un efecto protector para los pacientes con gota, si bien a��aA�ade el experto- tampoco parece razonable recomendar un consumo excesivo a diario de estos productos. Una dieta sana -como es la dieta mediterrA?nea- favorece la salud general de los ciudadanos y reduce el riesgo de gota.

A favor de la prevenciA?n

La hiperuricemia se puede detectar con anA?lisis, especialmente en pacientes con alto riesgo para desarrollarla, como hipertensos, obesos, diabA�ticos, sujetos con enfermedades renales o que toman medicamentos que puedan elevar las cifras de urato.

Esta enfermedad podrA�a prevenirse modificando algunos factores asociados, como las dietas desordenadas o incluso el cambio de unos medicamentos a otros que no produzcan elevaciA?n del urato. Sin embargo, en muchos pacientes no hay posibilidad de hacerlo; por ejemplo, si toman fA?rmacos para tratar patologA�as del corazA?n, riA�A?n o tras un trasplante, ya que no se pueden suprimir ni sustituir estos tratamientos sin causar un riesgo para la salud del paciente.

La gota se cura

La gota es una de las pocas patologA�as reumA?ticas que se puede curar. En opiniA?n del Dr. PA�rez Ruiz, a�?la mayorA�a de los pacientes puede lograr un tratamiento exitoso que incluye un correcto diagnA?stico y una adecuada informaciA?n al afectado sobre el objetivo que hay que conseguir (alcanzar y mantener niveles de urato por debajo de lo normal, al menos inferiores a 6 mg/dl). Los beneficios son claros: dejar de tener ataques en las articulaciones y evitar que se estropeen de forma irreparablea�?.

Para conseguirlo simplemente bastarA�a con moderar ciertos hA?bitos, frecuentemente tomar medicamentos para controlar los niveles de urato en la sangre y realizar revisiones periA?dicas mediante anA?lisis y visitas al mA�dico. a�?Por otra parte, los riesgos o efectos secundarios de un tratamiento con medicamentos, bien planeado (mA�dico) y cumplimentado (paciente) estA?n claramente superados por los beneficios tanto de salud como de calidad de vidaa�?, precisa el experto.

Una enfermedad mA?s comA?n entre los varones

La gota es la forma de artritis aguda mA?s frecuente en los adultos y afecta a entre 5 y 10 personas por cada mil habitantes, lo que representa el doble que la artritis reumatoide. a�?Es mA?s frecuente en hombres (85-90% de los afectados), pudiendo llegar al 5% de los varones mayores de 70 aA�os. Hay hormonas sexuales femeninas que favorecen la eliminaciA?n del A?cido A?rico por el riA�A?n, por eso las mujeres tienen los niveles de urato (A?cido A?rico en sangre) mA?s bajos hasta la menopausiaa�?, detalla el portavoz de la SER.

Los casos han aumentado en los A?ltimos aA�os porque esta enfermedad se relaciona estrechamente con el envejecimiento de la poblaciA?n y en EspaA�a la expectativa de vida media supera ya los 80 aA�os.

En concreto, se forman cristales de urato en los cartA�lagos, tendones o piel y, cuando A�stos se liberan a las cavidades sinoviales (membranas que recubren articulaciones, bolsas y tendones), se produce una inflamaciA?n aguda muy intensa. La persistencia de los cristales provoca una reacciA?n granulomatosa de cuerpo extraA�o (igual que una astilla o una espina) que invade y puede llegar a destruir los huesos y las articulaciones. Por eso, los sA�ntomas pueden ser persistentes tanto por la inflamaciA?n crA?nica como por las lesiones de las articulaciones.