Marcadores intestinales

Investigadores del grupo de FisiologA�a y FisiopatologA�a Digestiva del Vall d’Hebron Institut de Recerca (VHIR) y del Institute of Human Genetics del Hospital de Heidelberg (Alemania) han descubierto dos mecanismos moleculares que permitirA?n mejorar el diagnA?stico de enfermedades intestinales, segA?n ha publicado ‘Gut’.

Han hallado dos mecanismos moleculares que controlan la expresiA?n de las proteA�nas indispensables para el mantenimiento del epitelio intestinal, lo que permitirA? validar estos marcadores para el diagnA?stico del intestino irritable y otras enfermedades sistA�micas asociadas a la permeabilidad intestinal, como la diabetes y la cirrosis, ha informado el Vall d’Hebron este miA�rcoles en un comunicado. Actualmente, no se dispone de marcadores biolA?gicos consensuados para el intestino irritable y su diagnA?stico se establece solo con criterios clA�nicos y tras descartar otras enfermedades, lo que provoca que llegue tarde –al cabo de dos aA�os– y que solo entre un 20% y un 40% de los pacientes estA? bien diagnosticados.

La investigaciA?n muestra cA?mo los microRNAs 16 y 125b modulan las molA�culas Claudina 2 y Cingulina de forma diferente en el intestino de pacientes y controles sanos, y su funciA?n es mantener una barrera A?ptima entre el exterior y el interior, controlando la permeabilidad epitelial y evitando que sustancias nocivas accedan al interior del organismo.

Los investigadores han comparado las biopsias obtenidas de una parte del intestino delgado de 43 pacientes del Hospital Vall d’Hebron de Barcelona con el intestino irritable y predominio de diarrea, con las de 24 personas sanas. Los participantes completaron un cuestionario durante diez dA�as en el que tuvieron que indicar y medir aspectos como el dolor abdominal y la frecuencia, nA?mero y consistencia de sus deposiciones.

Una de las lA�deres del estudio, la doctora MarA�a Vicario, ha destacado que el estudio ha comprobado que la expresiA?n de los dos marcadores estA? alterada en el intestino delgado de los pacientes con intestino irritable con predominio de diarrea, y no lo estA? en las personas sanas. El trabajo tambiA�n ha demostrado que si se inhiben los mecanismos que regulan la Claudina 2 y la Cingulina se producen cambios contrarios a su expresiA?n y en la permeabilidad intestinal, lo que indica que los marcadores podrA?n ser A?tiles para diagnosticar en un futuro este trastorno, que se produce especialmente en los pacientes con formas mA?s severas de intestino irritable. Tras publicar estos hallazgos, los investigadores han iniciado un segundo estudio para poder validar de forma «no invasiva» con una cohorte de 200 pacientes si los marcadores descubiertos son especA�ficos del intestino irritable o marcadores generales de enfermedades en las que tambiA�n se produce un trastorno de permeabilidad, como la diabetes, la artritis reumatoide o la cirrosis.