OclusiA?n dental, postura y equilibrio

Investigadores de laS UniversidadES de Barcelona e Innsbruck han descubierto que la oclusiA?n dental, el contacto que se establece entre los dientes superiores e inferiores al cerrar la boca tambiA�n conocido como mordida, puede influir en la apariciA?n de problemas posturales o del equilibrio. Desde hace unos aA�os existe un creciente interA�s mA�dico en corregir el contacto imperfecto de los dientes, que se produce cuando no se encuentran perfectamente alineados o presentan alteraciones a distintos niveles, con el objetivo de evitar asA� problemas como dolor mandibular, diastemas o apiA�amiento.

En estudios publicados en ‘Motor Control’ y ‘Neuroscience Letters’, los investigadores han observado tambiA�n una relaciA?n hasta ahora menos obvia entre una mordida imperfecta y el control de la postura. Y, aunque puede resultar estadA�sticamente baja, estA? aumentada cuando existen condiciones de fatiga en la persona o cuando se dan condiciones de inestabilidad.

«Cuando existe una mala oclusiA?n, esta se clasifica por criterios establecidos cientA�ficamente. Lo relevante en el estudio es que se ha relacionado ademA?s con diferentes alteraciones motoras y fisiolA?gicas», ha explicado Sonia JuliA�-SA?nchez, autora principal de los trabajos e investigadora en la instituciA?n catalana.

En sus investigaciones aportaron datos concluyentes de que con la correcciA?n de diferentes maloclusiones, llevando la posiciA?n mandibular a un punto neutro, se mejora el control postural tanto en equilibrio estA?tico como en dinA?mico. En el dA�a a dA�a esta relaciA?n no se aprecia tan directamente en condiciones estA?ticas, aunque pueden existir condiciones asociadas a patologA�as, como la obesidad, que agraven la inestabilidad corporal empeorando el control de la postura e incrementando el riesgo de caA�das.

En deportistas, esta relaciA?n puede ser determinante tanto en el rendimiento final como en la prevenciA?n de lesiones como torceduras, distensiones y fracturas, por desequilibrios inesperados a medida que la fatiga es mayor y la capacidad de respuesta motora disminuye.

Por ello, precisa esta experta, serA�a A?til que tanto la poblaciA?n general como los deportistas valoren la posibilidad de corregir la oclusiA?n dental para mejorar el control de la postura, evitando asA� posibles caA�das o desequilibrios debido a una falta de reacciA?n del sistema motor.

«El control de la postura es el resultado de un complejo sistema que incluye diferentes componentes sensores y motores que provienen de la informaciA?n visual, somatosensorial y vestibular», segA?n explica esta experta.

Se sabe que existe una influencia recA�proca entre el nervio trigA�mino y el nA?cleo vestibular, responsables de la funciA?n masticatoria y el control del equilibrio respectivamente, y tambiA�n entre los mA?sculos masticatorios y cervicales.

Esta influencia explicarA�a que las maloclusiones dentales perjudiquen el control de la postura. Pero hasta ahora las investigaciones no habA�an conseguido ser concluyentes.

En un primer estudio se tuvo en cuenta el tipo de oclusiA?n dental y si habA�a existido un tratamiento de ortodoncia previo. Los resultados mostraron que las alteraciones en la alineaciA?n de los dientes se relacionaban con un peor control del equilibrio estA?tico.

Y en un segundo trabajo valoraron el tipo de oclusiA?n dental, el control de la postura y la fatiga fA�sica para analizar la posible relaciA?n entre estos factores. El anA?lisis mostrA? que el equilibrio mejoraba cuando las maloclusiones se corregA�an, y que estas influA�an mA?s en el control de la postura en condiciones de fatiga que en reposo.

«Cuando los sujetos estaban cansados equilibraban peor tanto en condiciones estables como inestables. En condiciones estA?ticas, el factor que influyA? mA?s en el desequilibrio fue la fatiga. Por el contrario, en condiciones de mA?xima inestabilidad, se apreciA? una relaciA?n significativa entre agotamiento y oclusiA?n dental», concluye JuliA�-SA?nchez.